Tenofovir 300Mg Giá Bao Nhiêu – Tenofovir 300Mg Có Dùng Được Cho Thai Phụ Không

Content

Tenofovir 300mg giá bao nhiêu

Đặc tính dược động học của tenofovir disoproxil fumarat được nhìn nhận trên những người tình nguyện khoẻ mạnh và những cá thể nhiễm HIV-1. Đặc tính dược động học của tất cả hai nhóm này là tương tự nhau.

Hấp thu: Tenofovir là một diestertan trong nước. Sinh khả dụng đường uống của tenotovir khoảng 25%. Liều uống 300mg tenotovir cho bệnh nhân nhiễm HIV-1 cho nồng độ thuốc trong huyết thanh tối đa đạt được trong mức 1 ± 0,4 giờ. Trị số nồng độ Cmax (the maximum concentration) và AUC (the area under the curve) là 0,30 ± 0,09 pg/ml và 2,29 ± 0,69µg/ml, tương ứng. Dược động học của tenofovir tỷ suất thuận với liểu trong khoanh vùng phạm vi liều từ 75 đến 600mg và không biến thành ảnh hưởng tác động bởi liều lặp lại.

Phân phối: Thử nghiệm in vitro về kết nối của tenofovir với huyết tương người và gắn kết với protein cho những giá trị thấp hơn 0,7 và 7,2%, tương ứng và nồng độ tenofovir nằm trong mức từ 0,01 đến 25µg/ml. Thể tích phân phối ở trạng thái ổn định là 1,3 ± 0,6 l/kg và 1,2 ± 0,4 l/kg sau lúc uống một liều tenofovir 1,0mg/kg và 3,0mg/kg.

Chuvển hóa và bài tiết: Các điều tra và nghiên cứu in vitro sử dụng tenotovir disoproxil hoặc tenofovir với cơ chất của những enzym CYP (Cytochrome P450 enzyme). Sau liều uống, có khoảng chừng 70-80% tenofovir được bài tiết vào nước tiểu dưới dạng không đổi khác sau 72 giờ. Sau khi uống một liều tenofovir 300mg (150mg x 2 viên), thời gian bán thải của tenofovir khoảng chừng 17 giờ. Sau khi uống Nên tiếp các liều 300mg (150mg x 2 viên) một lần hằng ngày, có khoảng 32 ± 10% liều uống được bài tiết vào nước tiểu sau 24 giờ.

Tenofovir được bài tiết bằng cơ chế phối hợp lọc cầu thận và bài tiết tinh lọc qua ống thận. Điều này có thể tạo ra sự bài tiết cạnh tranh với những thuốc khác là thuốc cũng khá được bài tiết theo đường thận.

Ảnh hưởng của thức ăn trên sự hấp thu qua đường uống:

Uống tenotovir sau bữa tiệc có hàm lượng chất béo cao (~ 700 đến 1000 kcal chứa 40 đến 50% chất béo) làm tăng sinh khả dụng đường uống của thuốc, với sự tăng trị số AUC0-¥ của tenofovir lên nhanh đạt gần 40% và Cmax gần 14%. Tuy vậy, khi uống thuốc sau bữa điểm tâm các tác động ảnh hưởng trên dược động học của tenotovir không còn ý nghĩa. Thức ăn làm trì hoãn thời hạn Cmax khoảng chừng 1 giờ. Cmax và AUC của tenofovir khoảng chừng 0,33 ±0,12µg/ml và 3,32 ± 1,37µg/ml sau khi uống những liều tenofovir 300mg hằng ngày liên tục và hàm lượng bữa tiệc không được kiểm soát.

Nhóm bệnh nhân đặc biệt

– Giới tính: Dược động học của tenofovir ở phái mạnh và phái đẹp tựa như nhau.

– Trẻ em và người già : Các nghiên cứu và điều tra về dược động học không được triển khai ở trẻ nhỏ (< 18 tuổi) và người già ( > 65 tuổi).

– Bệnh nhân thiểu năng thận: Dược động học của tenofovir bị biến hóa ở những bệnh nhân thiểu năng thận (xem mục Thận trọng và Cảnh báo). Với bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 50ml/phút hoặc bệnh thận cần thẩm phân máu ở giai đoạn cuối, trị số nồng độ Cmax và AUC0-¥ của tenofovir tăng (xem bảng 1). Lưu ý: khoảng cách liều dùng tenofovir thay đổi tuỳ theo từng bệnh nhân có độ thanh thải creatinin < 50ml/phút hoặc cần thẩm phân máu (xem Liều lượng và cách dùng).

Bảng 1. Thông số dược động (trung bình ± SD) của tenoíovir (300mg) ở bệnh nhân có công dụng thận khác nhau.

Giới hạn độ thanh thải creatinin

CL/F: clearance expressed as a function of bioavailability.

– Bệnh nhân thiểu năng gan: Dược động học của tenofovir liều 300mg đã được thử nghiệm trên bệnh nhân không nhiễm HIV nhưng thiểu năng gan ở Lever từ vừa phải đến nặng. Không thấy có sự thay đổi đáng kể dược động học của tenofovir ở nhóm bệnh này này so với nhóm không bị thiểu năng gan. Do vậy không cần phải điểu chỉnh liều của tenofovir đối với những người bị thiểu năng gan.

Tenofovir 300mg stella

Khi dùng tenofovir, cũng như những chất ức chế sao chép ngược, đơn độc hoặc phối hợp, đã có ghi nhận bệnh nhân nhiễm acid lactic, gan to nghiêm trọng và nhiễm mỡ (có thể tử vong).

Tăng sinh mô mỡ: Sự tái phân bố hay tích tụ mỡ trong cơ thể, bao gồm béo vùng bụng, phì đại mặt trước-sau cổ (“gù trâu” ), tàn phá thần kinh ngoại vi, mặt, phì đại tuyến vú, Open hội chứng Cushing đã được báo cáo giải trình khi dùng những thuốc kháng retrovirus.

Tác dụng trên xương: Khi dùng đồng thời tenofovir với lamivudin và efavirenz ở bệnh nhân nhiễm HIV đã cho thấy có sự giảm mật độ khoáng của xương sống thắt lưng, tăng nồng độ của 4 yếu tố sinh hoá trong chuyển hoá xương, tăng nồng độ hormon tuyến cận giáp trong huyểt thanh.

Cần theo dõi chặt chẽ xương ở những bệnh nhân nhiễm HIV có tiền sử gãy xương do bệnh lý, hoặc có rủi ro tiềm ẩn thiếu xương cao. Mặc dù chưa tồn tại điều tra và nghiên cứu về hiệu suất cao của sự việc bổ trợ calci và vitamin D, nhưng việc bổ sung hoàn toàn có thể có ích cho những bệnh nhân này. Khi có những không bình thường về xương cần hỏi quan điểm thầy thuốc.

Bệnh nhân đã biết thành rối loạn tính năng gan trước đó gồm viêm gan tiến triển mạn tính có sự gia tăng thường xuyên những không bình thường chức năng gan trong quá trình điều trị phối hợp những thuốc kháng retrovirus và nên được theo dõi bằng các phương pháp chuẩn. Nếu có dẫn chứng về bệnh gan nặng hơn ở những bệnh nhân này, phải cân nhắc ngừng tạm thời hoặc ngừng điều trí.

Đợt bùng phát nhiễm HBV nặng đã được báo cáo giải trình ở những bệnh nhân nhiễm HIV sau lúc ngưng điều trị tenofovir. Nên theo dõi ngặt nghèo công dụng gan trên lâm sàng và thực nghiệm trong tối thiểu vài tháng sau khi ngưng dùng tenofovir ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HBV và HIV. Nếu thích hợp, nên khởi đầu điều trị nhiễm HBV.

Chưa xác lập được hoạt tính lâm sàng của tenotovir disoproxil fumarate chống lại virus viêm gan B (HBV) ở người. Chưa biết việc điều trị ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV-1 và HBV có dẫn đến tiến triển đề kháng của HBV so với tenofovir disoproxil fumarate và những thuốc khác hay không.

Hội chứng hoạt hóa miễn dịch: ở bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nặng ở thời gian bắt đầu điều trị phối hợp những thuốc kháng retrovirus (CART), có thế phát sinh phản ứng viêm không còn triệu chứng hoặc bệnh lý nhiễm trùng cơ hội và gây các bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng hoặc làm trầm trọng các triệu chứng. Điển hình, những phản ứng này được thấy trong mức vài tuần hay vài tháng đầu khi bắt đầu CART. Ví dụ như viêm võng mạc do cytomegalovirus, nhiễm mycobacterium toàn thân và/hoặc cục bộ và viêm phổi do Pneumocystis carinii. Bất kỳ triệu chứng viêm nào cũng nên được nhìn nhận và khởi đầu điều trị khi cần thiết.

Tefostad T300 có chứa tá dược lactose. Không nên dùng thuốc này cho bệnh nhân có những yếu tố về di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hay kém hấp thu glucose-galactose.

Tenofovir 300mg có dùng được cho thai phụ không

Rau củ quả là thực phẩm tốt khi điều trị viêm gan B trong thời gian mang thai

Mục tiêu để thực thi điều trị viêm gan B khi mang thai là giúp giảm nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con, ngăn ngừa sự tăng trưởng và tăng sinh siêu vi B trong khung hình mẹ. Phụ nữ mang thai sẽ nên phải nhập viện để điều trị khi có triệu chứng của viêm gan B cấp, nâng cao thể trạng, cân đối dinh dưỡng, điện giải,…

Xây dựng chính sách ăn uống, nghỉ ngơi khoa học

Để giúp điều trị viêm gan B khi mang thai, thì các mẹ bầu cần phải tiếp tục theo dõi sức khỏe thể chất định kỳ, xây dựng chính sách nhà hàng siêu thị khoa học theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Cần hạn chế ăn những chất béo, sử dụng nhiều chủng loại nước có ngọt hay các các chất kích thích, có cồn khác ví như rượu, bia. Việc hạn chế nhiều chủng loại chất này sẽ góp thêm phần hạn chế sự phát triển, sinh sôi của siêu vi B ở khung hình của mẹ.

Rau củ quả là thực phẩm tốt khi điều trị viêm gan B trong thời gian mang thai

Thay vào đó, mẹ bầu cần bảo vệ một chính sách dinh dưỡng lành mạnh, để tăng cường sức đề kháng, sức khỏe thể chất thể chất trong thời kỳ mang thai:

Phụ nữ mang thai bị viêm gan B cần phải được nghỉ ngơi và đi ngủ đúng giờ

Thay vì lo lắng, căng thẳng mệt mỏi thì cách điều trị viêm gan B khi mang thai tốt nhất là mẹ bầu nên giữ ý thức thoải mái, vui vẻ, yêu đời, có thể hoạt động nhẹ nhàng, tăng cường nghỉ ngơi, hạn chế lao động hay làm việc quá sức, ngủ sớm,… Bởi vì chỉ việc mẹ chăm nom tốt cho sức khỏe và có sự phát hiện bệnh sớm để phòng ngừa lây nhiễm trước thì em bé sinh ra hoàn toàn khỏe mạnh.

Trong 1 số ít trường hợp, nếu có thể trì hoãn điều trị thì trì hoãn và theo dõi sát triệu chứng lâm sàng và làm xét nghiệm để quản trị tình trạng bệnh.

Sử dụng thuốc cho những trường hợp cụ thể

Tuy nhiên, trước lúc sử dụng bất kể loại thuốc nào thì mẹ bầu cần thăm khám và nhận được hướng dẫn đơn cử của bác sĩ để né tránh được những rủi ro đáng tiếc không đáng có.

Phụ nữ mang thai bị viêm gan B cần phải được nghỉ ngơi và đi ngủ đúng giờ

Tenofovir 300mg la thuốc gì

Một số chú ý quan tâm khi sử dụng thuốc Tenofovir 300mg như sau:

Tenofovir 300mg savi giá bao nhiêu

Hấp thuPhân bốChuyển hóaThải trừ
Sinh khả dụng của thuốc khoảng chừng chừng 25%.

Sau khi uống 1 viên thuốc thì sau khoảng 1 ± 0,4 giờ thuốc đạt được nồng độ đỉnh trong huyết thanh.

Vd= 1,3 ± 0,6 l/kg (của liều tenofovir 1,0 mg/kg)

Vd= 1,2 ± 0,4 l/kg (của liều tenofovir 3,0 mg/kg)

Theo nghiên cứu in vitro đã cho thấy tenofovir disoproxil hoặc tenofovir đều không hẳn là cơ chất của những enzym Cytochrome P450 enzyme.Thuốc được thải trừ thoát khỏi khung hình bằng chính sách tích hợp lọc cầu thận và bài tiết tinh lọc qua ống thận.

Thời gian bán thải của Tenofovir khoảng 17 giờ.

Tenofovir 300mg thuốc biệt dược

Thuốc có thể gây tăng sinh mô mỡ: Sự tái phân bổ hay tích tụ mỡ trong cơ thể, bao gồm béo vùng bụng, phì đại mặt trước-sau cổ (“gù trâu”), tàn phá thần kinh ngoại vi, mặt, phì đại tuyến vú, thường xuất hiện hội chứng Cushing.
Tác dụng trên xương: Khi dùng đồng thời tenofovir với lamivudin và efavirenz ở bệnh nhân nhiễm HIV làm giảm mật độ khoáng của xương sống thắt lưng, tăng nồng độ của 4 yếu tố sinh hoá trong chuyển hoá xương và tăng nồng độ hormon tuyến cận giáp trong huyết thanh. Cần theo dõi chặt chẽ xương ở những bệnh nhân nhiễm HIV có tiền sử gãy xương do bệnh lý, hoặc có rủi ro tiềm ẩn thiếu xương.
Tăng liên tục những bất thường chức năng gan ở bệnh nhân có tiền sử rối loạn chức năng gan. Nếu bệnh gan nặng hơn thế thì phải xem xét ngừng trong thời điểm tạm thời hoặc ngừng điều trị.
Bùng phát nhiễm virus viêm gan B (HBV) nặng ở những bệnh nhân nhiễm HIV sau khi ngưng dùng thuốc. Nên theo dõi ngặt nghèo công dụng gan ít nhất vài tháng sau lúc ngưng dùng thuốc ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HBV và HIV. Nếu thích hợp, nên khởi đầu điều trị nhiễm HBV.
Chưa xác định được năng lực thuốc chống lại HBV ở người, việc điều trị ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV-1 và HBV có dẫn đến khả năng đề kháng của HBV so với tenofovir disoproxil fumarat và những thuốc khác hay không.
Hội chứng hoạt hóa miễn dịch: Ở bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nặng có thể phát sinh phản ứng viêm không còn triệu chứng hoặc bệnh lý nhiễm trùng thời cơ và làm trầm trọng các triệu chứng viêm, ví như viêm võng mạc do cytomegalovirus, nhiễm mycobacterium body toàn thân và/hoặc cục bộ và viêm phổi do Pneumocystis carinii. Bất kỳ triệu chứng viêm nào cũng nên được nhìn nhận và bắt đầu điều trị khi cần thiết.
Chưa có thông tin lâm sàng về sự việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarat trong thời kỳ mang thai. Chỉ nên dùng tenofovir disoproxil fumarat khi lợi ích cao hơn nữa rủi ro tiềm ẩn đối với bào thai.
Tuy nhiên, do chưa chắc chắn rủi ro tiềm ẩn tiềm ẩn đối với sự tăng trưởng của bào thai, việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarat ở những phụ nữ ở độ tuổi sinh sản cần kèm theo các giải pháp tránh thai hiệu quả.
Chưa biết tenofovir disoproxil fumarat dành được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Khuyến cáo phụ nữ đang điều trị với tenofovir disoproxil fumarat tránh việc cho con bú. Theo nguyên tắc chung, khuyến cáo phụ nữ nhiễm HIV không cho con bú để né tránh lây truyền HIV cho trẻ.
Chưa có điều tra và nghiên cứu đã cho chúng ta biết tính năng của thuốc ảnh hưởng đến năng lực lái xe và quản lý và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông tin về khả năng gây chóng mặt khi điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarat.

Tác dụng trên xương: Khi dùng đồng thời tenofovir với lamivudin và efavirenz ở bệnh nhân nhiễm HIV làm giảm mật độ khoáng của xương sống thắt lưng, tăng nồng độ của 4 yếu tố sinh hoá trong chuyển hoá xương và tăng nồng độ hormon tuyến cận giáp trong huyết thanh. Cần theo dõi ngặt nghèo xương ở những bệnh nhân nhiễm HIV có tiền sử gãy xương do bệnh lý, hoặc có nguy cơ thiếu xương.

Tăng tiếp tục các bất thường tính năng gan ở bệnh nhân có tiền sử rối loạn chức năng gan. Nếu bệnh gan nặng hơn thì phải xem xét ngừng tạm thời hoặc ngừng điều trị.

Bùng phát nhiễm virus viêm gan B (HBV) nặng ở những bệnh nhân nhiễm HIV sau lúc ngưng dùng thuốc. Nên theo dõi ngặt nghèo công dụng gan tối thiểu vài tháng sau khi ngưng dùng thuốc ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HBV và HIV. Nếu thích hợp, nên mở màn điều trị nhiễm HBV.

Chưa xác lập được năng lực thuốc chống lại HBV ở người, việc điều trị ở bệnh nhân nhiễm đồng thời HIV-1 và HBV có dẫn đến khả năng đề kháng của HBV so với tenofovir disoproxil fumarat và những thuốc khác hay không.

Hội chứng hoạt hóa miễn dịch: Ở bệnh nhân nhiễm HIV bị suy giảm miễn dịch nặng có thể phát sinh phản ứng viêm không còn triệu chứng hoặc bệnh lý nhiễm trùng cơ hội và làm trầm trọng các triệu chứng viêm, ví như viêm võng mạc do cytomegalovirus, nhiễm mycobacterium toàn thân và/hoặc cục bộ và viêm phổi do Pneumocystis carinii. Bất kỳ triệu chứng viêm nào thì cũng nên được nhìn nhận và bắt đầu điều trị khi cần thiết.

Chưa có thông tin lâm sàng về sự việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarat trong thời kỳ mang thai. Chỉ nên dùng tenofovir disoproxil fumarat khi lợi ích cao hơn nữa nguy cơ so với bào thai.

Tuy nhiên, do chưa chắc chắn nguy cơ tiềm ẩn đối với việc tăng trưởng của bào thai, việc sử dụng tenofovir disoproxil fumarat ở những phụ nữ ở độ tuổi sinh sản cần đi kèm theo một số biện pháp tránh thai hiệu quả.

Chưa biết tenofovir disoproxil fumarat có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Khuyến cáo phụ nữ đang điều trị với tenofovir disoproxil fumarat tránh việc cho con bú. Theo nguyên tắc chung, khuyến cáo phụ nữ nhiễm HIV không cho con bú để tránh lây truyền HIV cho trẻ.

Chưa có nghiên cứu và điều tra đã cho thấy tác dụng của thuốc ảnh hưởng tác động đến năng lực lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần được thông tin về khả năng gây chóng mặt khi điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarat.

Thuốc tenofovir 300mg điều trị viêm gan b

Một số quan tâm khi sử dụng thuốc Tenofovir 300mg như sau:

Thuốc tenofovir disoproxil fumarate 300mg

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Tenofovir 300mg như sau:

Thuốc tenofovir giá bao nhiêu

Cách dùng

Liều lượng

1. Trường hợp điều trị nhiễm HIV:

2. Phòng nhiễm HIV cho những người lớn bị phơi nhiễm với HIV-1

Lưu ý: Xem những phác đồ điều trị nhiễm HIV. Vẫn chưa tồn tại số liệu về liều, độ bảo đảm an toàn và hiệu quả của thuốc ở trẻ nhỏ <18 tuổi và ở người cao tuổi >65 tuổi.

3. Điều trị thực trạng viêm gan B mạn tính:

Lưu ý, liều thuốc điều trị viêm gan B Tenofovir trên chỉ mang đặc thù tham khảo. Chỉ định về liều lượng còn nhờ vào vào nhiều yếu tố: tuổi tác, bệnh lí kèm theo, mức độ bệnh hiện tại,… Do đó, người bệnh cần tuân theo đúng mực liều lượng mà bác sĩ chỉ định.

Xem thêm: Tagrisso 80Mg Giá Bao Nhiêu – Tagrisso 80Mg

Blog -